公共卫生工作自查报告
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20xx年7月26日下午,廖兴生院长带领相关职能科负责人对公共卫生工作进行检查发现问题及整改措施具体如下:
1.组织管理:各项规章制度齐全,经费、人员、设备用品保证,设定相应的科室负责公共卫生具体工作,定期开展自查,但未成立公共卫生领导小组,相应的工作流程欠完善;
整改措施:责令主管院长立即成立相关小组,建立相关组织机构具体负责公共卫生服务项目的实施。
2.传染病诊疗管理:建立传染病诊断、报告和登记等制度,传染病报告率达100%,定期进行自查,开展培训工作,感染性疾病科设置符合有关规定;肺结核病人转诊率100%,做好艾滋病、肠道传染病、血吸虫病、麻风病、性病、疟疾的诊疗和监测;(该项目无相关整改)
3.慢性非传染病、死亡、精神卫生服务:防保科每月1次对相关科室进行报告情况自查,慢性病漏报率较高超过10%,死亡报告率达100%。
整改措施:责令相关科室开展好慢病漏报的查漏补缺,杜绝漏报、迟报。
4.突发公共卫生事件管理:年度卫生应急培训计划和演练方案缺,卫生应急队伍培训和演练次数少于规定要求;
整改措施:责令相关科室择日开展卫生应急演习。
5.居民档案管理:纸质档案出现错档、漏档,慢病随访不到位、老年人管理率未达标等问题。
整改措施:对现存档案开展梳理,发现错漏立即整改,随访工作安排到人,责任到人。
县卫生局:
根据《水富县卫生局水富县财政局关于印发水富县公共卫生服务绩效考核实施细则(试行)的通知》(水卫发〔20xx〕61号)文件精神,和《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》要求,结合我单位实际,每月开展自查自评,现将20xx年5月份自查情况报告如下。
一、组织保障
(一)组织管理:为进一步加强对孕产妇、儿童、65岁以上的老年人,以及高血压、糖尿病、重型精神病等慢性病患者服务工作,提高公共卫生服务经费使用率,确保公共卫生服务落到实处,经研究决定,制定了单位公共卫生服务绩效考评实施细则,成立了公共卫生绩效考评领导小组,设立公共卫生绩效考评专家库,并积极组织开展公共卫生服务考评人员培训。
(二)监督指导:单位及时上报相关自查材料和考评材料。基本公共卫生服务每月了开展自查(其他各项工作每季度一次),对上级考评指出的问题,积极指导和整改。
(三)推进创新:单位推进公共卫生服务绩效考评机制有创新、工作有亮点,确保各项公共卫生服务均衡发展。
二、基本公共卫生服务
(一)居民健康档案规范化电子建档率
我中心辖区内常住人口33175人,当月新建健康档案221人,累计建档14849人,建档率44.76%;当月新建电子档案221人,累计电子建档14849人,健康档案电子建档率44.76%。
(二)健康教育活动完成情况
为进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率,我单位积极开展了形式多样的健康教育活动:
1.向社区居民发放健康教育资料12种,并保留收发记录。2.播放音像资料1次,同时做好记录。
3.按照要求设置健康教育宣传栏1个,本月更换1次宣传内容。
4.开展公众健康咨询活动。本月2次,累计20次。5.举办健康知识讲座。本月1次,累计34次。(三)0-6岁儿童健康管理情况
按照基本公共卫生服务规范,新生儿访视2次(出生1周内,满28天后),儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各体检1次,4~6岁每年各体检1次,并将体检内容及时记入个人健康档案,截止20xx年5月31日,0-6岁儿童健康管理情况累计如下:
1.本月0-6岁儿童1006人,建立健康档案1006人,接受一次以上健康体检1006人,保健覆盖率100%。
2.本月新增0-36个月儿童12人,累计452人,建立健康档案452人,按要求进行系统管理452人,系统管理率100%。
3.本月新增新生儿12人,累计89人,建立健康档案89人,
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接受1次以上访视的新生儿89人,新生儿访视率100%。
(四)孕产妇系统管理情况
按照基本公共卫生服务规范,孕产妇在孕12周前、孕16~20周、21~24周、28~36周、37~40周各进行一次产前检查,产后3~7天、28天、42天各进行1次产后访视和检查。本月份,为孕产妇建立健康档案29人,累计建立健康档案67人,进行规范性系统管理67人,系统管理率100%。
(五)65岁以上老年人健康管理率
每年为辖区内65岁以上老年人提供1次健康管理服务,并将健康检查内容及时记入健康档案,本月新增65岁以上老年人健康管理77人,累计1331人,对65岁以上老年进行健康管理1331人,健康管理率100%
(六)35岁以上高血压患者管理达标率
经医疗机构确诊的35岁以上高血压患者,建立居民健康档案和《高血压患者随访服务记录表》。每季度至少提供1次面对面随访,每年至少进行1次健康检查(可与随访相结合),每次提供服务后及时将相关信息记入个人档案。本月新发现35岁以上高血压患者81人,累计967人,对高血压患者规范性管理967人,35岁以上高血压患者管理达标率100%。
(七)35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率
对经医疗机构确诊的35岁以上Ⅱ型糖尿病患者建立居民健康档案并开展随访。每季度至少提供1次面对面随访,每年至少进行1次健康检查(可与随访相结合),每次提供服务后及
时将相关信息记入档案。本月新发现35岁以上Ⅱ型糖尿病患者57人,累计404人,对Ⅱ型糖尿病患者规范性管理404人,35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率100%。
(八)重性精神疾病患者管理率
为经专业医疗机构诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康档案并开展随访。对纳入管理的患者,每季度至少提供1次面对面随访,每年至少进行1次健康检查(可与随访相结合),每次提供服务后及时将相关信息记入档案。本月新发现重型精神病患者1人,累计15人,按要求规范性管理15人,规范性管理率100%。
三、知晓率和满意度调查
为加强基本公共卫生服务的管理,不断改进和提高我中心基本公共卫生服务水平,更好地为居民健康服务,本月底,我中心深入社区,展开了知晓率和满意度调查。调查结果如下:
(一)社区居民对社区卫生服务中心知晓率94.73%。
(二)基本公共卫生服务项目知晓率71.05%。
(三)社区卫生服务中心工作人员态度满意度97.36%。
(四)工作人员解释、交谈、服务内容满意度97.36%。
(五)工作人员的技术水平满意度97.36。
(六)社区卫生服务中心的总体评价满意度100%。
四、存在问题
(一)居民对公共卫生服务项目知晓率较低,尤其是孕产妇、儿童、重型精神病等服务项目知晓率较低。
(二)慢病患者中在岗人员忙于上班,随访困难。
(三)我中心人员少,任务重,无全科医生,均是由其他医疗专业转型而来,影响基本公共卫生服务项目的质量和进程。
五、整改措施
(一)加大宣传力度,有针对性地多开展健康咨询、义诊活动,多开展健康知识讲座,提高居民的`知晓率和满意度。
(二)积极参加上级举办的各种业务技能培训,多开展中心内部学习,提高职工的综合素质。
(三)积极向上级争取更多的支持,充实人员和办公实施。(四)加强领导,定期对社区卫生服务工作进行督导、检查,发现问题,及时整改。
为进一步规范全镇基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,根据县卫生局要求,我院于20xx年4月17日-25日对全镇自2010年第四季度至2011年前三季度基本公共卫生服务项目资金使用及基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查及整改,现将有关情况报告如下:
一、主要做法
(一)领导重视,提高认识
自基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将此项工作做为重点工作来抓,今年4月按照卫生局有关文件精神组织人员对2010年第四季度至2011年前三季度基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
(二)全面自查,严格考核
成立自查领导小组,通过听取各个卫生室、科室汇报,查看档案,电话查询等形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否规范使用资金,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、项目组织管理和资金使用情况
为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,实行专户核算,确保项目资金专款专用。
2、基本公共卫生服务项目执行情况 居民健康档案管理:通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。2010年第四季度至2011年前三季度,全镇建立居民健康档案11669份,电子档案11320份 。
健康教育:根据健康教育工作计划,定期开展健康教育活动,共开展健康教育166次,通过发放宣传资料、举办健康知识讲座等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种:不断加强预防接种门诊的规范化建设,加大预防接种的速度。提升内涵管理水平,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理:在各卫生室的共同努力下,通过每月村级上报制度,加强了妇幼保健管理率。
重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实,2010年第四季度至2011年前三季度规范管理高血压4185人;糖尿病530人;老年人规范管理939人。
二、存在问题
1、公共卫生服务人员知识掌握不足,难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在:缺项、漏项、随意涂改等不规范现象。
3、慢性病管理不规范,随访不及时;妇幼保健工作水平参差不齐;重性精神疾病的管理存在较大困难。另外,由于外出打工、部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。
三、整改情况
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我院疾控、保健等科室对卫生室工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实更新,对工作突出的人给予奖励。
4、规范基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保各项基本公共卫生服务项目的完成。
为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、主要做法
(一)领导重视,提高认识
自基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将此项工作做为重点工作来抓,对2011年度十项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
(二)全面自查,严格考核
此次自查有XXX院长亲自组织,通过听取各个负责项目人员汇报,查看档案,形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
10项基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理:我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了人群健康档案的建档率。截止20xx年2月初,全乡建立居民健康档案27306份,电子档案24705份 。
健康教育:根据2011年健康教育工作计划,定期开展健康教育活动,2011年共开展健康教育22次,通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种:不断加强预防接种门诊的规范化建设,加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。 传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理:在各村妇幼保健员的共同努力下,通过每月村级上报制度,加强了我院妇幼保健管理率。
重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实,高血压规范管理498人;糖尿病规范管理95人;重性精神病规范管理43人,老年人规范管理3164人。
二、存在问题
1、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在诸如:缺项、漏项,随意涂改,健康体检不及时等不规范现象。
2、慢性病人系统管理不规范,妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;另外,由于部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。
三、下一步工作安排
1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实更新,对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范10项基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保20xx年十项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
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